Luego de que se anunciara la suspensión provisoria de la atención a sus afiliados en internación, la Obra Social de Entre Ríos (OSER) dijo haber detectado errores en la facturación presentada por la Federación Médica de Entre Ríos (Femer) durante dos períodos consecutivos.
Entre las irregularidades, señalaron “códigos correspondientes a prácticas inexistentes en el nomenclador utilizado, prestaciones sin los registros correspondientes, presentaciones fuera de término y posibles duplicaciones de una misma intervención quirúrgica”.
Según el comunicado de OSER, estas observaciones fueron oportunamente comunicadas a la federación para su regularización. No obstante, la obra social reconoce que “pueden existir diferencias de interpretación o errores de auditoría, que son corregidos cuando corresponde”. Sin embargo, dejaron en claro que “no resulta aceptable presentar como descuentos injustificados las observaciones sobre prestaciones incorrectamente facturadas, ni trasladar a los afiliados las consecuencias de diferencias administrativas que deben resolverse entre las instituciones”.
En su declaración pública sobre el tema, OSER consideró necesario aclarar que no están suspendidas las internaciones ni las cirugías a sus afiliados. “La medida anunciada por Femer alcanza exclusivamente a las consultas médicas durante la internación realizadas por profesionales nucleados en esa federación. Los médicos que trabajan individualmente o integran otras asociaciones continúan prestando servicios con normalidad”, hicieron notar.
Los equipos técnicos de OSER y Femer mantienen un proceso de conciliación para resolver las diferencias durante esta semana, según comunicaron desde la obra social. “OSER ratifica su disposición al diálogo, pero también su responsabilidad de controlar que los recursos destinados a la salud se utilicen correctamente”, afirmaron.
Para concluir su comunicación, la obra social que agrupa a los trabajadores de la administración pública provincial aseguró que “auditar no es dejar de pagar”. “Es verificar qué corresponde pagar, corregir los errores y garantizar que los recursos de la obra social se destinen efectivamente a la atención de sus afiliados”, concluyeron, sentando posición sobre el conflicto suscitado en las últimas horas.
