Mientras los atrasos arancelarios del organismo nacional crecen y las actualizaciones resultan insuficientes, los prestadores atienden cada vez menos a los pacientes que tienen la obra social para jubilados a nivel nacional.

En Concordia la situación es compleja. Este martes agrupaciones de jubilados y representantes de gremios y organismos llevaron a cabo una protesta frente a la sede local de PAMI. Reclamaban por prestaciones de distintos especialistas que no están cubiertas. No recibieron respuesta, pero dejaron un petitorio.

Del otro lado, los profesionales están cambiando su manera de atender a quienes tienen esa obra social. Los médicos de cabecera decidieron, hace dos meses, cobrar un copago – o plus- a los pacientes por la atención.

En la ciudad, el único privado que atiende por guardia e interna a afiliados de PAMI es el sanatorio Concordia. En ese lugar ven con preocupación la situación y su director Andrés Lemesoff advirtió que, de no solucionarse el problema, dejarán de atender a esos pacientes, que tendrán que ser derivados al sistema público.

En diálogo con Ahora Más (Lunes a viernes de 9 a 12 en www.oidmortalesradio.com.ar) explicó: “venimos manifestándonos y reclamando por todas las vías posibles desde febrero y a la fecha no ha habido ninguna respuesta satisfactoria o acorde a la problemática referida. Es más, al contrario, nos han informado hace 10 días un aumento para el mes de junio del 1.9% y otro aumento igual del 1.9% para el mes de julio. Eso siquiera iguala la inflación de estos meses, teniendo en cuenta que el último aumento fue en diciembre del 2025. El atraso total es de un 125%, desde diciembre del 2023 a la fecha”.

Además de ser considerados insuficientes, los aumentos propuestos a nivel nacional solamente contemplan la internación de los pacientes. “Son aumentos lineales y generales usualmente, a excepción de estos últimos dos aumentos, que serán sólo para internación sanatorial. No contemplan estudios de diagnóstico, no contemplan cualquier otra prestación que no sea internación. Siempre los aumentos fueron generales, para internación, no internación, estudios, análisis y demás. Esta es la primera vez que aumentan sólo para internación y el resto no”, explicó el profesional.

Al ser consultado acerca del tiempo que podrían sostener esta situación, contó: “Nosotros la semana pasada hemos comunicado, a través de una carta documento al PAMI, tanto a Concordia como a nivel central, la rescisión del contrato a partir del 1 de septiembre. Si no hay una actualización arancelaria no podríamos seguir. Tendrían que ser actualizaciones que acompañen al menos el ritmo del IPF, que es el IPC en salud. Lo que se está pidiendo a nivel nacional, desde todas las cámaras que nuclean los prestadores de PAMI con las que hubo una reunión en el Ministerio de Salud de la Nación la última semana de junio, es un 50% de aumento a partir del mes de mayo, luego que acompañe la inflación y el adelanto de una cápita completa mensual para cubrir todo este deterioro de los últimos 3 o 4 meses. Eso es lo que se pidió a nivel país y si no llega, desde septiembre no podremos atender nada de PAMI”.

Al referirse a la atención en la guardia en la actualidad, Lemesoff detalló: “Desde abril, los códigos de guardia se dividen en tres según la complejidad, verde, amarillo y rojo. Si son códigos amarillos y rojos, se atiende sin ningún problema y se interna al paciente. Para todo el resto, las consultas verdes, tiene que ir a su médico de cabecera, tiene que ir al hospital o en el sanatorio se le informa que se le va a cobrar. Antiguamente eso estaba cubierto, pero ya no”.

La crisis y la falta de cobertura generan un clima hostil. “Obviamente que se generan conflictos, se generan discusiones, viene sucediendo, pero es entendible. Hubo protestas y es la única manera que tenemos de hacer visible esta situación, que no es solamente acá en Concordia. Sí Concordia toma medidas antes que el resto de las ciudades de la provincia, pero si uno se informa esto está pasando a lo largo y a lo ancho del país”, mencionó en diálogo con la emisora de El Entre Ríos.

La situación genera problemas no solamente a los pacientes de PAMI, sino también al sanatorio en su funcionamiento. “Desde febrero venimos mes a mes con un déficit terrible, con severas dificultades para poder pagar el aguinaldo y seguramente en los próximos días tengamos que desdoblar el pago de sueldos al personal, que son 140 personas. Ya se está analizando o ya se les ha informado que lamentablemente va a ser de esta forma el pago este mes. Hemos tenido reuniones tanto con el sindicato como con los delegados que están en el sanatorio y semana a semana vamos actualizando esta información, pero claro que se les avisó. El sanatorio siempre fue prestador de PAMI y terminó siendo el único. Hay cierta PAMI dependencia por la cantidad de afiliados y por la cantidad de atenciones que se realizan. Siempre fue un fino equilibrio, pero nunca se vio un desfasaje tan grande. Trabajar de esta manera es deficitario y no hay mucho para analizar cuando en el transcurso de dos años se genera un desfasaje de más del 100%. No hay número que resista lamentablemente esa ecuación”, explicó el profesional.

Finalmente, al ser consultado acerca de en qué lugar podrían atenderse los afiliados si no hay prestaciones en el sanatorio, respondió: “En el caso de Concordia, el otro prestador es el hospital, pero sabemos que los hospitales tienen sus limitaciones también. Algunas personas ven que hay mucha demanda en el sector público y deciden ir a otras localidades que tengan privados que atiendan la obra social”.

“Extremadamente preocupante”