El médico cirujano y obstetra Arnoldo Monti, vicepresidente de la Asociación Médica de Concordia, habló sobre lo que definió como “la suspensión transitoria de lo que es honorario del segundo nivel”. Es decir, lo que corresponde a honorarios médicos como cirugías, partos y recepciones de recién nacidos, entre otros.
La medida fue adoptada por la Federación Médica de Entre Ríos (FEMER) que nuclea a la mayoría de los médicos de la provincia. “O sea, los médicos que operan a través de la FEMER hoy están acatando la medida que es no realizar cirugías programadas”, precisó en declaraciones a la emisora de El Entre Ríos en Concordia.
-¿Usted puntualmente ya le pasó con alguna cirugía que tenía programada?
-Sí. Yo tuve el caso puntual de una cirugía que tuve que suspender. Como en este caso es una patología alargada y que puede ser diferible, no hay problema. La paciente lo entendió bien y se entiende bien. El paciente no se encuentra alejado de la obra social y entiende cuando va a pedir una práctica, cuando va a pedir un turno, cuando va a sacar, o sea sabe los problemas diarios que se encuentra. Entonces, muchas veces, aunque no quieras creer, apoyan a los médicos porque saben cómo funciona.
Que se pague lo pendiente
Es por eso que, poco después, resumió cuál es el corazón del reclamo de FEMER: “lo que estamos hoy reclamando es lo que corresponde, pagarse o liquidarse, que no se hizo. Lo peor no es que no se hizo, sino que ya se reclamó, se habló, se avisó varias veces, se pidió que se solucione para el mes siguiente y no se hizo”, remarcó.
“La medida es porque, si no toman medidas ahora, a principio de mes, dentro de 20 días vamos a estar en la misma situación”, afirmó en claro alusión a que está en la Obra Social de Entre Ríos el problema.
Al respecto, reveló que detrás hubo varias reuniones: “en el mes anterior hubo un importante porcentaje de débito, en lo que fue el segundo nivel de internación. Ya se había hecho una nota, se notificó a OSER y se le pidió que revean justamente la auditoría porque había errores graves de auditoría”, reiteró en “Ahora Más” (lunes a viernes de 9 a 12 por www.oidmortalesradio.com.ar).
Refutó a Gallegos
“A diferencia de algunas declaraciones que escuché ayer del presidente de la obra social, Mariano Gallego, que dijo de que estaban todas bien hechas, realmente no porque nosotros justamente revisamos a qué correspondían los débitos y la gran mayoría no eran correctos”, ratificó.
De ahí, comentó, que empezaron una comunicación continua que incluyó reuniones con referentes de la FEMER, con referentes de OSER para tratar de solucionar el problema “y se comprometieron a solucionarlo para el mes siguiente”, contó y agregó. “esto fue lo que se liquidó en junio, pues siempre venimos cobrando atrasado nosotros lo que es honorario de internación”.
Sin embargo, “cuando se liquida este mes, lo de julio, vuelve a pasar lo mismo, con lo cual tuvimos otra reunión, mandaron representantes del sector de auditoría de OSER, quienes coincidían con nosotros que gran parte de esos débitos estaban mal hechos y que lo iban a rever”, dijo y repitió: “este es un problema que excede a la FEMER, excede a los médicos y los médicos lo que quieren es defender obviamente su honorario y cobrarlo, en tiempo y forma”.
Casos concretos en Entre Ríos
A modo de ejemplo mencionó tres casos puntuales “de los tantos que hubo en la provincia”:
1)
“Acá en Concordia, de lo que quedó en junio, no se cobró una sola recepción del del SOGYN del Sanatorio Concordia. O sea, no le pagaron a los pediatras la recepción del recién nacido. En los módulos de internación se reconocía que intervenían un obstetra o un cirujano, un ayudante y no se pagaba después la recepción del recién nacido. O sea, hay problemas que son graves desde adentro, desde lo burocrático, lo interno de la obra social y que no depende de nosotros”.
2)
“En el caso de junio vieron el error, después lo liquidaron, pero al mes siguiente volvieron a repetir lo mismo en este caso con el Sanatorio Garat”.
3)
“A nivel de la provincia, donde hubo si mal no recuerdo en Rosario de Tala un colega que no cobró el 100% del honorario que hizo de cirugía. Hubo que hacer un reclamo también y, en otras localidades, tuvieron exactamente el mismo problema”.
En otro tramo de la entrevista, el profesional de la salud también aclaró declaraciones del presidente de OSER respecto a las “facturaciones viejas de 8 ó 9 meses atrás”. “También se habló con los representantes de auditoría de OSER cuando fueron. Eso tienen un sistema donde el sanatorio pide un procedimiento a realizar. Se aprueba todo por vía online y, cuando se finaliza la cirugía, hay que subirlo para que lo aprueben, se cierre esa internación y poder cobrarlo”.
No obstante, cuestionó “si OSER todo el tiempo te está rechazando el cierre de eso y, durante 9 meses no podes cerrar esa internación, la culpa no es ni del cirujano que operó ni del sanatorio donde se hizo el procedimiento. O sea, eso es culpa del sistema que tiene OSER”.
Sin desconocer el contexto
“Para que se entienda bien: nosotros no escapamos de la situación actual del país, sabemos lo complejo que está, la dificultad que tiene la gente para atenderse, para pagar, etcétera. Por lo mismo, lo que es urgencia, sabemos que eso siempre está resguardado y se va a atender bien”, aclaró.
Entonces, insistió en que “lo que hoy está cortado es lo que es cirugía programada, o sea aquella cirugía que puede ser diferible, que puede cambiarse la fecha, que es lo mismo que se opere esta semana o se opere dentro de 3 semanas”, detalló y completó que “aquel que quiera operarse en la fecha que tenía previsto, tendrá que abonar honorarios médicos”.
“Está suspendida transitoriamente la atención del segundo nivel, pero lo que es sanatorio está cubierto y eso es lo que, al parecer, confunde él (por Gallegos) y salió a decir que está garantizado en toda la provincia. No, realmente no. La parte sanatorial va por otro lado”, cerró.
